Lėtinis Otitas / Lėtinė ausų infekcija šunims

2024 Autorius: Carol Cain | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 17:15

Lėtinis ausies uždegimas iš esmės yra ilgalaikė ausų infekcija, kuri gali paveikti bet kurį šunį, sukeldama niežulį, skausmingą, smirdančią ausis. Gana daug dalykų gali sukelti ligą - parazitus, alergijas, augimą - kuris yra progresyvus ir gali sukelti ausies būgnelio plyšimą arba ausies kanalo susiaurėjimą. Gydymas prasideda nuo ausų valymo ir vaistinių preparatų, tokių kaip antimikrobinės medžiagos ir priešuždegiminiai vaistai, tačiau kai kuriais atvejais chirurgija yra geriausias variantas.

Apžvalga

Lėtinis otitas yra dažna šunų ausies kanalo liga. Otitas gali būti išorinis (tik išorinis ausies kanalas), terpė (įskaitant vidurinę ausį) arba interna (įskaitant vidinę ausį ir susijusias struktūras).

Skirtingai nuo tipiškų ausų infekcijų, žmonės kenčia (ypač vaikai), kuriuose dažniausiai nukenčia vidurinė ausys. Ši liga pirmiausia paveikia išorinį ausies kanalą, o antrosios - vidurinės ir vidinės ausies. Todėl ši liga šunims yra klasifikuojama kaip dermatologinė (su oda susijusi) būklė.

Tipiškas ligos procesas yra toks: Dirginantis ausies kanalo odos odą sukelia uždegimą, kuris sukelia per didelę vaško gamybą ir patogią aplinką mielėms ir bakterijoms (normaliems ausies kanalo gyventojams) užaugti. Šie mikroorganizmai sukelia didelį niežulį ir daugiau uždegimų, dėl kurių atsiranda niežulio ciklas, padedantis patirti traumą per galvos skausmą, pawing ir ausų trina.

Bet kuris šuo gali sukelti ausų infekciją, nepriklausomai nuo ausies formos, vandens poveikio (plaukimo) ar plaukų kiekio ausies kanale. Taip yra todėl, kad pagrindinė dirginimo priežastis, dėl kurios pradedamas ligos procesas, paprastai yra alergiškas arba kitaip nesusijęs su konformacija ir drėgme.

Aplinkos alergijos (atopija) ir alergijos maistui gali sukelti alerginę odos ligą, kuri yra dažniausia vidurinės ausies uždegimo priežastis. Alerginę odos ligą taip pat gali paveikti skydliaukės liga arba antinksčių liga (Kušingo liga).

Kiti mažiau paplitę vidurinės ausies uždegimo priežastys šunims yra:

• Polipai arba kiti ausies kanalo augimai
• Ausyse esantys svetimkūniai, įskaitant nešvarumus, smėlį ar augalinę medžiagą (foxtails ir žolė)
• Išoriniai parazitai (pvz., Ausų erkės)

Labiausiai nukentėję pacientai dažnai įstrigę į uždegimo, infekcijos ir audinių sluoksnį, kuris padengia ausies kanalą (fibrozę), o tai galiausiai sukelia ausies kanalų susiaurėjimą, plyšusias ausies būgneles ir šiukšles bei infekciją vidurinėje ausyje - labai skausmingas procesas. Laikui bėgant randų audinys užsikrečia kanalus, neleisdamas vaistams patekti į ligonines kanalo dalis. Užsikimšę kanalai taip pat užkerta kelią natūraliam kanalo odos ląstelių, riebalų (vaško) ir plaukų plitimui, kuris kaupiasi tiek kanale, tiek vidurinėje ausyje, taip sustiprinant infekciją. Atsižvelgiant į ilgalaikį šios būklės pobūdį, lėtinis otitas yra varginantis ligos savininkams ir veterinarams. Tačiau pacientams ši liga yra daug svarbesnė, nes jie dažniausiai kenčia. Skausmas - jau nekalbant apie šiurkštų niežulį -, susijęs su šiomis ausų infekcijomis, daro mūsų nusivylimą lyginant.

Ženklai ir identifikavimas

Įtariami šunys paprastai patiria pasikartojančių piktybinio išsiliejimo, vidutinio skausmo ir svaiginančio niežėjimo. Tačiau reikšmingas pogrupis nuolat patirs šiuos simptomus, nesusilaikydamas gilaus diskomforto. Kai kurie naminiai gyvūnai gali netgi pabandyti užkasti ką nors, kas bando paliesti savo ausis ar galvą.

Klinikiniai vidurinės ausies uždegimo požymiai priklauso nuo uždegimo sunkumo, tačiau gali būti:

• Supurtykite galvą arba trina galvą ir ausis ant grindų ar baldų
• Nulaužymas ausyse
• Išleidimas iš ausų, kuris kartais gali turėti kvapą
• Ausies kanalo paraudimas ir ausies užtvara (ausys taip pat gali būti šiltos, kai paliečiamas)
• Ausies hematoma, kurią patvirtina smarkiai patinusi ausies liemenė
• Agresija, kai artėja galva

Kai kurie šunys, turintys sunkų otitą, gali verkti ar šnipinėti, kai jie trina ir subraižo ausis. Kiti taip subraižys, kad jų nagai sukuria žaizdas ant odos aplink savo veidą, kaklą ir ausis. Jei vidurinės ausies uždegimas yra sunkus arba lėtinis, išorinis ausies kanalas gali pradėti tirštėti ir deformuotis. Šis sutirštinimas gali padaryti ausies atidarymą labai siaurą, todėl ausų valymas tampa sudėtingesnis. Ausies kanalo viduje esančios opos taip pat gali atsirasti dėl infekcijos ir savęs traumos.

Kaip minėta pirmiau, lėtinis vidurinės ausies uždegimas, prasidedantis išoriniame ausies kanale, galiausiai gali plyšti ausies būgną, baigiantis vidurinės ausies uždegimu ir vidurinės ausies uždegimu. Šios infekcijos progresavimas į vidurinę ir vidinę ausį gali būti susijęs su dar sunkesniais klinikiniais požymiais, įskaitant galvos pasvirimo, nesuderinamumo, nesugebėjimo stovėti ar vaikščioti, klausos praradimo ir sunkių, nepatikimų skausmų atsiradimą.

Medicinos istorija ir fizinės apžiūros rezultatai gali suteikti vertingą informaciją jūsų veterinarijos gydytojui, kai bandoma diagnozuoti ausies infekciją. Gydymo istorijoje gali būti bandoma nustatyti, kiek ilgai ausies infekcija vyksta, ar tai įvyko anksčiau, ar buvo pastebėti kiti ligos požymiai. Fizinio tyrimo rezultatai gali parodyti pagrindinės ligos požymius, tokius kaip skydliaukės liga ir Kušingo liga.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo diagnozė dažniausiai yra pagrįsta ankstesnių ausų infekcijų ir fizinės apžiūros duomenimis. Paraudimas, uždegimas, išsiskyrimas ir kiti ausies pokyčiai lengvai rodo ausies infekcijos buvimą. Tai lengva dalis. Sunku išsiaiškinti a) kokie mikroorganizmai naudojasi šunų uždegimo ausimis ir b) kas sukelia uždegimą pirmiausia.

Nustatant ir a), ir b) paprastai reikalingas diagnostinis tyrimas. Nustatant mikroorganizmus, jie yra dažniausiai naudojami bandymai:

Mikroskopija: Dažniausias bandymas, naudojamas atidengiant erkes, bakterijas ir mieles, yra paprastas išleidimo iš mikroskopo įvertinimas iš ausies. Tokiu būdu erkės yra lengvai atpažįstamos. Su specialiais dažymo būdais taip pat galima nustatyti mieles ir bakterijas bei įvertinti jų savybes.

Kultūros ir jautrumo bandymai: Ne visuomet pakanka, kad paprastas mikroskopas išbandytų šiukšles šuns ausies viduje. Išsikrovimo mėginio paėmimas naudojant sterilų tamponą ir pateikiant jį diagnostinei laboratorijai padės tiksliai nustatyti, kurios bakterijos ir (arba) mielės yra. Ši informacija padeda veterinarijos gydytojams parengti idealią vaistų strategiją infekcijai gydyti.

Ligoniams, sukeliantiems mikroorganizmų augimą, reikės kitokio požiūrio. Čia pateikiami dažniausiai naudojami bandymai:

Otoskopija: Otoskopas yra įrankis, naudojamas veterinarijos gydytojui vizualizuoti ausies kanalą. Tai idealus įrankis, padedantis nustatyti ausies būgnelio plyšimo, polipo ar ausies kanalo masės buvimą. Deja, dauguma šunų reikalauja sedacijos - jei ne anestezijos - prieš pateikiant tokį tyrimą.

Skydliaukės tyrimai: Norėdami nustatyti, ar skydliaukės liga gali vaidinti svarbų vaidmenį.

Antinksčių tyrimai: Kartais reikia atlikti tyrimus, kad būtų galima ištirti Kušingo ligos galimybę šunims, sergantiems vidurinės ausies uždegimu.

Alergijos tyrimai: Alergijos tyrimas niekada nedidelis, bet tai gali būti kažkas, ko gali apsvarstyti šunų, kurių išorinis uždegimas yra išorinis, savininkai.

Maisto bandymas: Kadangi maisto alergijos yra tokie bendri požymiai lėtiniame vidurinės ausies uždegimo kraštovaizdyje, maisto bandymai gali būti dar svarbesni už kraujo tyrimus. Dauguma maisto alerginių šunų yra alergiški pirminio baltymo šaltiniui jų maiste. Bandymų su maistu tikslas yra pakeisti baltymus, kuriuos pacientas valgo tiems, kurie anksčiau nebuvo gydyti. Jei vidurinės ausies uždegimas išsprendžiamas pasikeitus maistui, maisto alergija gali būti pagrindinė šios ligos priežastis. 12–16 savaičių laikotarpis, kai maistas yra ribojamas, laikomas idealiu metodu bandant maistą.

Paveiktos veislės

Šunų veislės, linkusios į alerginę odos ligą, taip pat yra linkusios į lėtinį vidurinės ausies uždegimą.

Gydymas

Lėtinio otito gydymas yra daugiapakopis procesas.Pirma, bakterijų ir grybų (mielių) komponentas turi būti sprendžiamas kartu su uždegimu. Paprastai naudojamos šios strategijos:

• Norint išvalyti sukauptas atliekas, visada rekomenduojama valyti ausies kanalą. Jei vidurinės ausies uždegimas yra skausmingas ir (arba) platus procesas, idealiai turėtų būti valoma su gyvūnu su sedacija ar anestezija. Šiame procese dažnai yra rekomenduojama, kad Otoskopija būtų pagalba.
• Dažniausiai vartojami vietiniai vaistai, skirti specifinėms bakterijoms, mielėms ar erkėms gydyti (paprastai jie pateikiami kaip ausų lašai arba tepalai). Tai antibiotikai, priešgrybeliniai vaistai (mielėms), priešuždegiminiai vaistai (pvz., Kortizonas) ir vietiniai anestetikai.
• Kai kuriais atvejais nurodoma sisteminė antimikrobinė medžiaga (antibiotikas, skiriamas burnoje ar injekcijose), pvz., Jei ausies būgnas yra plyšęs. Geriausia, jei gydymas antibiotikais grindžiamas kultūros rezultatais ir jautrumo tyrimais.
• Sisteminiai vaistai nuo uždegimo, pvz., Kortikosteroidai, kartais naudojami skausmui, paraudimui ir patinimui sumažinti. Taip pat gali būti skiriami antihistamininiai vaistai.

Norint sustabdyti šią ligą, būtina gydyti pagrindinę ligą. Gydymas priklausys nuo pagrindinės priežasties, bet gali svyruoti nuo masinio pašalinimo ir erkių žudikų iki mitybos pakeitimų ir alergijos injekcijų. Deja, kartais reikia atlikti chirurginę intervenciją užsispyrusiais atvejais, kai pacientai patiria užsispyrusią ar pažangią ligos versiją.

Prevencija

Nėra žinomos lėtinės otito prevencijos priemonės. Kadangi manoma, kad yra paveldima polinkis į alerginę odos ligą, skydliaukės ligą ir Kušingo ligą, yra nedaug prevencinių priemonių, kurias šunų savininkai gali paimti šitoje pusėje. Daugeliui pacientų nepakanka kruopščiai išvalyti ausų kanalus ir atidžiai juos valdyti. Tačiau reguliariai atliekami valymo ir veterinarijos patikrinimai gali padėti „užgniaužti“prieš jiems prasidėjus.

Šis straipsnis buvo peržiūrėtas veterinarijos gydytojo.