Kada pasakyti „Yes“į diagnostikos testą

2024 Autorius: Carol Cain | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 17:15

Kaip veterinarijos gydytojai, mes turime daugybę neįtikėtinų diagnostinių tyrimų mūsų pacientams. Bandymai gali padėti atskleisti medicinines problemas, kurios praeityje galėjo tik spėti. Visų šių diagnostinių gebėjimų, esančių mūsų rankose, trūkumas yra tas, kad mes visi turime - veterinarijos gydytojus ir klientus - kartais spręsti sudėtingus sprendimus dėl to, kokių diagnostikos galimybių siekti mūsų augintinių.

Kaip galite žinoti, ar pasakyti savo veterinarijos gydytojui, jei jis rekomenduoja atlikti diagnostinį testą? Štai mano pasiūlymai, kaip tai apsvarstyti:

Pradėkite kalbėdami su veterinarijos gydytoju apie galimą riziką ir naudą, susijusią su rekomenduojamu bandymu. Kas bus susijusi su jūsų šunimi ar katė (anestezija, ligoninė, komplikacijų rizika) ir kas bus susijusi su jumis (laikas, išlaidos)?

Paklauskite savęs du paprastus klausimus

Prieš priimdami sprendimą dėl rekomenduojamų bandymų atlikimo, apsvarstykite šiuos dalykus:

1. Ar testavimo rezultatai gali pakeisti tai, ką darau toliau?
2. Ar bandymų rezultatai gali suteikti man šiek tiek ramybės?

Jei į vieną ar abu šiuos klausimus atsakysite „taip“, tikslinga apsvarstyti rekomenduojamą diagnostiką. Tačiau jei jūsų atsakymai yra „Ne“, daugiau bandymų yra sunkiau pateisinti. Tokiais atvejais jūsų šunims ar katėms gali būti taikomos nereikalingos procedūros.

Realaus pasaulio pavyzdžiai, kaip šie „sprendimų medžiai“gali veikti

Čia pateikiami keli mano bylų pavyzdžiai, rodantys, kaip atsakymai į pirmiau pateiktus klausimus gali padėti jums priimti sprendimus.

Shasta

Šis saldus-12-metų „Auksinis retriveris“mišinys mane matė dėl vėmimo ir apetito praradimo. Pilvo ultragarsas atskleidė daugybę masių savo kepenyse, skrandyje ir blužnyje. Aš pasakiau Shasta mamai, kad buvau 99 proc. Įsitikinęs, kad buvau nustatęs vėžį, susijusį su keliais organais. Chirurginis pašalinimas nebūtų alternatyva (liga jau buvo pernelyg paplitusi). Todėl vienintelė galimybė potencialiai padėti Shasta būtų chemoterapija, darant prielaidą, kad vėžys yra tipas, kuris reaguotų į vaistus nuo vėžio. Mes aptarėme ultragarso vadovaujamos biopsijos riziką ir naudą, kad „pavadintume priešą“ir nustatytume jo jautrumą chemoterapijai. Shasta mama buvo įsitikinusi, kad bandys išbandyti chemoterapiją, todėl ji pasirinko biopsijos procedūrą. Šiuo atveju prasminga judėti į priekį, nes diagnostikos bandymų rezultatai galėjo pakeisti ar nukreipti, kas nutiktų toliau.

Shasta gražiai apdorojo biopsijos procedūrą ir diagnozuota limfoma. Jos vėžys reagavo į chemoterapiją, ir šiuo metu ji nesugebėjo būti laiminga, gyva.

Pikselis

Kosulio istorija yra tai, kodėl ši 12 metų kitty atėjo pas mane. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai atskleidė daugybę plaučių masių, ir aš pasakiau Pixel šeimos nariams, kad buvau 90 proc. Aš palikau 10 proc. Durų atvirai neįprastai infekcinei ligai. Pikselio šeimos nariai ir aš aptarėme tolesnę diagnostiką, įskaitant kompiuterinės tomografijos (CT) nuskaitymą iš krūtinės ertmės ir vieno iš masių aspiraciją arba biopsiją, siekiant sustiprinti diagnozę ir nustatyti, ar galėtume užtikrinti veiksmingą gydymą. Tačiau Pixel šeima jautė, kad, jei jis serga vėžiu, jie nenorėtų jo gydyti. 90 proc. Tikrumas, kad jų mažasis berniukas turėjo vėžį, buvo pakankamas, kad suteiktų jiems ramybę dėl savo sprendimo. „Pixel“šeima paėmė jį namo ir valdo jį su kosulio slopinančiais vaistais, skausmo vaistais ir daugybe TLC, kad jis būtų patogus, kol pasirodys eutanazijos poreikis.

Abu šie atvejai rodo, kad medicinos sprendimų priėmimas niekada nėra lengvas, ypač kai pacientai, kurie negali kalbėti už save. Informacijos rinkimas, teisingų klausimų pateikimas ir tam tikro nosies ir nosies laiko praleidimas su nuostabiu jūsų gyvūnu gali padaryti viską, ką daryti sprendžiant, ką daryti.

Ar kada nors atsidūrėte sprendimų priėmimo dilemoje dėl savo augintinio diagnostinių tyrimų? Kas padėjo jums priimti sprendimą? Papasakokite žemiau esančiame komentarų laukelyje.

Nancy Kay baigė Kornelio veterinarijos medicinos koledžą ir yra autorius Jūsų šuns geriausia sveikata: dešimtis protingų dalykų, kuriuos galima tikėtis iš Jūsų veterinarijos ir Kalbant apie tašką: būkite advokatas Jūsų šuo turi gyventi laimingas, sveikas, ilgesnis gyvenimas. Dr. Kay yra mažų gyvūnų vidinės medicinos specialistas Upstate Veterinary Specialists, turintis biurus Asheville, N.C. ir Greenville, S.C.

„Google+“